Genomför en inledande utredning för att utesluta vissa differentialdiagnoser och värdera sannolikheten för IBD genom att

kontrollera laboratorieprover
utföra rektoskopi skyndsamt
bedöma om indikation för ileokoloskopi föreligger.
överväga utredning enligt SVF tjock- och ändtarmscancer vid symtom som ger misstanke (i synnerhet vid rektalblödning utan annan synlig blödningskälla samt ålder över 40 år vid symtomdebut).

Misstänk IBD särskilt vid typiskt symtom i kombination med inflammation i rektum eller förhöjt F-kalprotektin om annan sjukdom inte påvisas. Fynd av förtjockad tarmvägg med kontrastuppladdning vid bilddiagnostik utförd efter differentialdiagnostiska överväganden talar också för IBD.

Allmänpåverkad patient bör handläggas akut inom specialiserad vård.